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自考《内科护理学》简答题(129)

    简述脑梗死的临床表现。

 
  答:临床症状复杂多样,取决于病变部位、血栓形成速度及大小、侧支循环状况等,可表现为运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视觉障碍等。
 
  (1)颈内动脉系统受累。可出现三偏征(对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲),优势半球受累可有失语一,非优势半球病变可有体像障碍;还可出现中枢性面舌瘫、尿潴留或尿失禁。
 
  (2)椎一基底动脉系统受累。常出现眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪、构音障碍、吞咽困难、共济失调等,还可出现延髓背外侧综合征、闭锁综合征等各种临床综合征。如基底动脉主干严重闭塞导致脑桥广泛梗死,可表现为四肢瘫、双侧瞳孔缩小、意识障碍、高热,常迅速死亡。
 
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